Fiche de sécurité 2022

L'École d'art de Sutton se réserve le droit de refuser un participant si la fiche santé et la fiche sécurité ne sont pas dûment remplies et retournées avant le séjour de l’enfant.

LÉcole d'art de Sutton se réserve également le droit de refuser un participant s’il considère qu’il ne peut assurer l’entière sécurité du participant à la lumière des informations fournies.

INFORMATION/INSCRIPTION : 514 690-2972

Fiche de sécurité

« * » indique les champs nécessaires

Information sur le participant

Nom du participant*
Télécharger une petite photo récente du participant en format JPG, JPEG, PNG, ou PDF.
TRÈS IMPORTANT : le nom du fichier ne doit pas inclure des caractères accentués ou spéciaux. Seuls les lettres, les chiffres, le tiret et le souligné sont acceptés.
Types de fichiers acceptés : jpg, pdf, png, jpeg, Taille max. des fichiers : 1 MB.
Le participant arrivera seul*
Le participant est autorisé à partir seul*

Personnes autorisées

Identifier toutes les personnes autorisées à amener le participant le matin et/ou à le ramener le soir.
1. Nom*
2. Nom
3. Nom
4. Nom

Personnes à rejoindre en cas d'urgence durant le camp

1-Nom du contact*
2- Nom du contact
3- Nom du contact
4- Nom du contact

Autorisation de filmer et de photographier

J'accepte par la présente que l’École d’Art de Sutton ou ses mandataires fassent des photos et (ou) des films sur l’image de mon enfant, lors des activités auxquelles il participe durant son séjour, je les autorise à se servir du matériel (images et son) en tout ou en partie à des fins archivistiques, publicitaires et promotionnelles sur tous les supports connus ou inconnus à ce jour. Tout le matériel utilisé demeurera la propriété de l’École d’Art de Sutton.
1- Autorisation de filmer et de photographier*

Signature

2- Attestation de signature*
Nom du parent*
ATTENTION : Veuillez vérifier le nom de fichier de votre image, s'il contient des caractères non permis, tels accents ou caractères spéciaux, cela empêche l'envoi de votre formulaire.